L’exercice de la médecine générale couvre un éventail de pathologie assez large et diversifié et nécessite des équipements bien adaptés. Equiper son cabinet médical peut s’avérer compliquer et contraignant surtout pour les nouveaux qui pensent à s’installer. On a essayé de faciliter la tache pour vous et produire un petit aide-mémoire pour lister tous ce dont vous avez besoin pour votre cabinet avec des liens produits pour s’en procurer en ligne.
Selon une recherche sur l’équipement du cabinet médical publié par le professeur Marie-France Le Goaziou, il est rassurant de savoir que les médecins généraliste en France reste bien équipé avec des dispositifs médicaux indispensables ,bien que sous utilisé, pour les urgences, les soins primaires des femmes, des enfants et des pathologies vasculaires.
L’étude à identifier 5 listes d’équipement indispensable pour les médecins généralistes:
- Matériel d’exploration
- Matériel d’urgence
- Matériel d’examen cardiologique
- Matériel d’examen pédiatrique
- Matériel d’examen gynécologique
Effectuer un examen clinique complet est une étape indispensable aucours de l’exploration d’un patient en cabinet médical d’autant plus importante en milieu rural où la proximité des outils d’investigation de pointe n’est pas toujours évidentes. La présence en cabinet de cetrtain outils permet d’éliminer les doutes et affiner les hypothèse diagnostiques.
1- Bandelette urinaire
Dispositif médical permettant de faire des analyses sur un échantillon urinaire en cabinet médical facilement et rapidement pour éliminer des diagnostiques urgents
Ce dispositif médical imbibé brièvement dans l’urine permet au médecin de déterminer le pH et de rechercher la présence dans l’urine de glucose, de corps cétoniques, de leucocytes, de nitrites, de protéines, de sang, d’urobilinogène et de bilirubine, toutes indicatrices de pathologies particulières orientant le diagnostic clinique en cabinet médical.
2- Débitmètre de pointe
Dispositif médical – Débitmètre de pointe (peak flow meter en anglais), dispositif médical destiné à mesurer la vitesse maximale du souffle (débit expiratoire de pointe ou DEP) lors d’une expiration forcée. Souvent utilisé pour les patients asthmatiques. Il permet de suivre l’évolution de sa maladie, l’efficacité du traitement et de prévoir la survenue des crises.
3- lecteur de glycémie
Dispositif médical – Le glucomètre ou le lecteur de glycémie est un dispositif médical permettant de mesurer le taux de glucose dans le sang (la glycémie), le plus souvent sur du sang capillaire sanguin. Ce type d’appareil est utilisé par le médecin en cabinet ou à domicile par les patients, notamment en cas de diabète. Il existe plusieurs termes pour désigner cet appareil comme dextro1 (de la marque dextrostix) ou HGT (de la marque haemoglukotest).
4- Doppler vasculaire portatif
Dispositif médical – Le doppler vasculaire est un dispositif médical indispensable permettant d’étudier le flux sanguin dans les vaisseaux. Ce type d’appareil est utilisé par des médecins expérimentés pour évaluer l’état de la vascularisation des membres ou encore les vaisseaux de la tête et du cou. Il élimine rapidement le diagnostic de thrombose vasculaire et permet une orientation rapide et précise du diagnostic clinique.
5- Mirroire laryngé
Le miroir laryngé est un dispositif médical indispensable pour l’examen du larynx ou les dents. Il permet de voir l’état des cordes vocales et diagnostiquer les inflammations ou les tumeurs du larynx. Il est disponible en différentes tailles et il est recommandé d’avoir au moins une taille adulte et une taille pédiatrique. Il est également disponible en version jetable pour éliminer tous risque de contamination.
6- Anuscope
L’anuscope est un dipositif médical qui est sorte de spéculum que l’on insère dans l’anus. C’est un appareil court muni d’un mandrin pour l’introduction qui est ensuite retiré lors de l’inspection. Il permet l’examen visuel direct de la muqueuse du canal anal et du bas rectum. Cet examen, même s’il peut être désagréable, est indolore et ne nécessite aucune préparation, contrairement à la rectoscopie, à la recto-sigmoïdo-scopie ou à la coloscopie totale. Il permet le plus souvent de diagnostiquer les hémorroïdes et les fissures anales.
7- Ecouvillon pour prélèvement biologique
L’écouvillon est un dispositif médical en forme de tige, métalique ou le plus souvent en bois muni en son extrémité d’une petite brosse ou un morceau de coton. Il permet la réalisation de prélèvement biologique à but diagnostique. Il peut être aussi utilisé pour l’application de traitement local dans les cavités naturelles.
8- Podoscope
Le podoscope est dispositif médical permettant l’étude de la voute plantaire. Il est nécessaire pour l’identification des zones d’hyperpression du pied, cause de la plupart des ulcérations notamment chez les diabétique pour permettre de procéder à des mesures préventives.
Matériels d’urgences
Juger l’importance et la pertinence des dispositifs médicaux a avoir en cas d’urgences est un exercice assez difficile. Voici une liste de matériels et outils indispensables pour tous médecins pour pallier aux situations d’urgences.
Matériel de réanimation
- Bouteille oxygène 2l.
- Ambu.(insuflateur adulte et enfant)
- masque Ventory et 2 valves FiO2 (jaune 28% pour BPCO et orange 50% pour OAP)
- Canules de Guédel (3 tailles)
- Pocket-Mask (Laerdal)
- Matériel aérolisation Adulte+Enfant
- Chambre d’inhalation Adulte + Babyhaler
Matériels d’exploration d’urgence
- lecteur glycémie
- E.C.G.
- Bandelettes urinaires
Matériel de soin d’urgence
- Pinces de MAGILL (1 taille moy.)
- Garrots
- Catlons n°14 ( 3 ) n°16 ( 1 ) n° 18 ( 3 ) n° 22 (1 )
- Microperfuseur épicranienne
- Tubulures perfusion (avec robinet à vis)
- Sondes urinaires
- Clamp de Barr
- Elastoplast 6cm
- Gants stériles
- Ciseaux pour découpage vêtements
- Seringues 10ml – 5ml – 2ml + Aiguilles IM/IV/SC
- Boite récupération « usagés »
- Canule rectale
- Compresses
- Pansement américain
- Boite petite chirurgie (fil suture, catgut n°1 serti, ciseaux, 2 pinces Kocher )
- Bandes VELPEAU
- Couverture de survie
- Pince coupante « métal »
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